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Blue Cross Blue Shield (BCBS) ist ein Zusammenschluss von Krankenversicherungsunternehmen, der dafür bekannt ist, dass er einer großen Anzahl von Amerikanern eine Krankenversicherung bietet. Sie bietet eine Vielzahl von Tarifen an, die auf unterschiedliche individuelle Bedürfnisse zugeschnitten sind, darunter auch die Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente.
Viagra ist ein Markenmedikament, das hauptsächlich zur Behandlung von Erektionsstörungen eingesetzt wird. Es wird in der Regel von einem Arzt verschrieben, nachdem der Gesundheitszustand des Patienten, einschließlich seiner sexuellen Gesundheit, gründlich untersucht wurde. Die Kosten für Viagra, insbesondere für die 50-mg-Tablette, können hoch sein, weshalb es wichtig ist zu wissen, ob die Kosten von der Versicherung übernommen werden.
Leider wird Viagra in seiner Markenform von den meisten Versicherungen nicht übernommen. Dies gilt auch für mehrere andere Markenmedikamente gegen erektile Dysfunktion wie Cialis und Levitra. Infolgedessen können hohe Kosten auf den Einzelnen zukommen. So kann der Preis pro Viagra-Pille ohne Versicherung zwischen 35 und 90 Dollar liegen.
Bei der BCBS variiert der Versicherungsschutz für Viagra. Die BCBS bietet wie die meisten Versicherer Medikamentenpläne an, die die Kosten für bestimmte, in der Apotheke erhältliche Medikamente abdecken. Diese abgedeckten Medikamente sind in einem Dokument, der so genannten Formelsammlung, aufgeführt, in der auch alle besonderen Regeln für bestimmte Medikamente aufgeführt sind.
Private Krankenversicherungsunternehmen bieten Medicare Prescription Drug Plans an, die die Kosten für verschreibungspflichtige Medikamente abdecken.
Folglich könnten BCBS Medicare Advantage und Medicare Prescription Drug Plan, je nach den Besonderheiten des Plans, möglicherweise Viagra abdecken.
Der Ausschuss für Pharmazie und Therapeutik (P&T) von Blue Shield ist maßgeblich an der Entwicklung und Aktualisierung der Arzneimittelliste beteiligt. Er stellt sicher, dass alle Medicare-Anforderungen für eingeschlossene und ausgeschlossene Arzneimittel erfüllt werden.
BCBS-Mitglieder, die sich fragen, ob ihr spezieller Tarif Viagra abdeckt, können die Arzneimittelliste ihres Tarifs überprüfen. Dazu müssen sie sich auf der BCBS-Website in ihr Mitgliedskonto einloggen oder die Blue-Cross-App verwenden.
Für Versicherte, die einen vom Unternehmen gesponserten BCBS Medicare-Plan haben, kann ein Vertreter des Unternehmens eine wertvolle Hilfe sein, wenn es darum geht, die Feinheiten des Plans zu verstehen, einschließlich der Frage, ob er Viagra abdeckt.
Bevor die Kosten für Viagra oder ein ähnliches Medikament übernommen werden, muss der Patient unter Umständen zusätzliche Informationen von einem Gesundheitsdienstleister vorlegen. Dies hilft der Versicherungsgesellschaft zu entscheiden, ob Viagra ein sicheres und wirksames Medikament für den Patienten ist.
Zusammenfassend lässt sich sagen, dass Viagra zwar von den meisten Versicherungen nicht übernommen wird, die Kostenübernahme durch die BCBS jedoch vom jeweiligen Tarif abhängt. Die Versicherten werden gebeten, sich über den Leistungskatalog ihres Tarifs zu informieren oder sich für weitere Informationen an einen Vertreter ihrer Krankenkasse zu wenden. Die Rolle des Gesundheitsdienstleisters ist ebenfalls entscheidend für die Entscheidung, ob Viagra eine gedeckte Behandlung sein kann.